Entspannungskurs: Zertifizierung nach § 20 SGB V

Viele angehende Entspannungstrainerinnen und Entspannungspädagogen haben ein klares Ziel: Kurse anbieten, für die die Teilnehmenden von ihrer Krankenkasse einen Zuschuss bekommen. Das macht ein Angebot attraktiver und erleichtert die Kursplanung. Der Weg dorthin führt über die Zentrale Prüfstelle Prävention, kurz ZPP, und die Kriterien des Leitfadens Prävention der gesetzlichen Krankenkassen.

Diese Kriterien sind streng, und sie betreffen vor allem die Person, die den Kurs leitet. Dieser Beitrag erklärt die Rechtsgrundlage, die Anforderungen für Autogenes Training und Progressive Muskelentspannung nach dem aktuellen Stand und sagt offen, was eine Entspannungsausbildung allein ermöglicht und was nicht.

Die Rechtsgrundlage: § 20 SGB V

Nach § 20 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch sehen die Krankenkassen in ihrer Satzung Leistungen zur primären Prävention und zur Gesundheitsförderung vor. Primäre Prävention bedeutet: Krankheitsrisiken verhindern oder vermindern, bevor eine Krankheit entsteht. Entspannungskurse gehören zu diesen Leistungen, genauer zur verhaltensbezogenen Prävention.

Zwei Punkte aus dem Gesetz sind für Kursleitende wichtig:

• Einheitliche Kriterien: Der Spitzenverband Bund der Krankenkassen legt die Handlungsfelder und die Kriterien für diese Leistungen fest. Das geschieht im Leitfaden Prävention.
• Zertifizierung: Eine Krankenkasse kann eine verhaltensbezogene Präventionsleistung nur erbringen, wenn diese zertifiziert ist, von einer Krankenkasse oder einem beauftragten Dritten in ihrem Namen.

Für Kurse im individuellen Ansatz übernimmt diese Prüfung in der Praxis die Zentrale Prüfstelle Prävention.

Leitfaden Prävention und Handlungsfeld Stressmanagement

Der Leitfaden Prävention des GKV-Spitzenverbandes liegt in der Fassung vom Dezember 2025 vor. Er ordnet Kurse vier Handlungsfeldern zu: Bewegungsgewohnheiten, Ernährung, Stress- und Ressourcenmanagement sowie Suchtmittelkonsum.

Entspannungskurse gehören zum Handlungsfeld Stress- und Ressourcenmanagement, Präventionsprinzip „Förderung von Entspannung und Erholung“. Der Leitfaden nennt dafür eigene Anforderungen an die Anbieterqualifikation für Progressive Relaxation und Autogenes Training, für Hatha-Yoga sowie für Tai-Chi und Qigong. Daneben gibt es das Präventionsprinzip zum multimodalen Stressmanagement mit eigenen Regeln.

Die genauen Kriterien für die Zertifizierung hat der GKV-Spitzenverband in einem eigenen Dokument zusammengefasst, den „Kriterien zur Zertifizierung von Präventionskursangeboten gemäß Kapitel 5“, aktueller Stand 6. Januar 2026. Darauf beziehen sich die folgenden Angaben.

Was die ZPP prüft

Die ZPP prüft vor einer Förderung, ob ein Kurs die Qualitätskriterien des Leitfadens erfüllt. Dazu gehören laut GKV-Spitzenverband unter anderem die Qualifikation des Anbieters und die Eignung des Konzeptes. Nach erfolgreicher Prüfung wird der Kurs zertifiziert. Kurse und Kurskonzepte müssen alle drei Jahre neu zertifiziert werden.

Für die Teilnehmenden läuft es so: Nach dem Kurs bescheinigt die Kursleitung die Teilnahme, und die Teilnehmenden beantragen bei ihrer Krankenkasse einen Zuschuss zu den Kursgebühren. Wie hoch der Zuschuss ist, regelt jede Kasse selbst.

Nicht gefördert werden laut GKV-Spitzenverband unter anderem Maßnahmen von Anbietern, die ein wirtschaftliches Interesse am Verkauf von Begleitprodukten haben. Wer also im Kurs Produkte verkaufen möchte, sollte das vorher bedenken.

Anforderungen an die Kursleitung bei AT und PMR

Für Progressive Relaxation und Autogenes Training gelten nach den Kriterien vom 6. Januar 2026 folgende Mindestanforderungen an die Kursleitung:

Bereich	Mindestumfang
Grundqualifikation	Die Fachkompetenzen müssen zu mindestens 60 Prozent in staatlich anerkannten Berufsausbildungen und/oder Studiengängen erworben sein. Bis zu 40 Prozent können durch weitere Qualifizierungen ergänzt werden.
Fachwissenschaftlich: Pädagogik, Psychologie	180 Stunden oder 6 ECTS-Punkte
Fachwissenschaftlich: Medizin	180 Stunden oder 6 ECTS-Punkte
Fachpraktisch: Beratung, Training, Schulung, Selbsterfahrung und Einweisung in das Verfahren	mindestens 90 Stunden oder 3 ECTS-Punkte, ausschließlich in Präsenz; davon 60 Stunden für das Verfahren einschließlich Selbsterfahrung
Fachübergreifend: Grundlagen der Gesundheitsförderung und Prävention	mindestens 30 Stunden oder 1 ECTS-Punkt
Frei wählbar aus den Bereichen oben	150 Stunden oder 5 ECTS-Punkte

Dazu kommen zwei Details, die oft übersehen werden:

• Selbsterfahrung: Die bloße Teilnahme an einem Präventionskurs wird nicht als Selbsterfahrung anerkannt.
• Präsenz: Präsenz heißt nach den Kriterien, dass weder Fernunterricht noch Vor- und Nachbereitungszeit zählen. Ob Live-Online-Unterricht für die fachpraktischen Stunden bei AT und PMR als Präsenz gilt, regelt das Dokument nicht ausdrücklich. Bei anderen Verfahren erlaubt es Live-Online-Übertragungen ausdrücklich, bei AT und PMR nicht. Klären Sie diese Frage vor der Anmeldung zu einer Ausbildung direkt mit der ZPP.

Was eine Entspannungsausbildung allein ermöglicht und was nicht

Hier liegt der Punkt, an dem viele Erwartungen enttäuscht werden. Deshalb ganz offen:

Was mit Grundqualifikation gemeint ist

Eine Grundqualifikation im Sinne der Kriterien ist ein staatlich anerkannter Berufsabschluss oder ein Studienabschluss. Die meisten Ausbildungen zum Entspannungstrainer, Entspannungspädagogen oder Entspannungstherapeuten sind dagegen freie Weiterbildungen. Die Berufsbezeichnungen sind gesetzlich nicht geschützt, und die Abschlüsse sind Zertifikate der jeweiligen Bildungseinrichtung. Das sagt nichts über die Qualität des Unterrichts aus. Es bedeutet aber, dass diese Abschlüsse im Prüfverfahren der ZPP nicht als Grundqualifikation zählen. Prüfen Sie deshalb zuerst Ihre bisherigen Abschlüsse und erst danach, welche Weiterbildung Ihnen noch fehlt.

Ohne passenden Grundberuf reicht eine Ausbildung nicht

Für Autogenes Training und Progressive Muskelentspannung verlangen die Kriterien, dass der größte Teil der Kompetenzen aus einer staatlich anerkannten Berufsausbildung oder einem Studium stammt. Die Kriterien sagen ausdrücklich: Eine Zusatzqualifikation kann eine fehlende Grundqualifikation nicht ersetzen. Eine Entspannungsausbildung, die keine staatlich anerkannte Berufsausbildung ist, kann also höchstens den ergänzenden Teil abdecken.

Einen Weg über eine längere nichtformale Qualifizierung beschreiben die Kriterien nur für Hatha-Yoga, Tai-Chi und Qigong, mit mindestens zweijähriger Dauer und, bei ausschließlich nichtformaler Qualifizierung, mindestens 200 Stunden Kursleitererfahrung. Für AT und PMR gibt es diesen Weg nach dem Dokument nicht.

Mit passendem Grundberuf kann eine Ausbildung die Lücke schließen

Wer zum Beispiel einen Studienabschluss in Psychologie oder Pädagogik oder eine staatlich anerkannte Berufsausbildung mit passenden Inhalten mitbringt, hat oft schon einen großen Teil der fachwissenschaftlichen Stunden. Dann fehlt häufig der verfahrensspezifische Teil: Einweisung, Training und Selbsterfahrung in AT oder PMR. Diesen Teil kann eine Entspannungsausbildung liefern, sofern sie die Anforderungen an Umfang und Präsenz erfüllt. Welche Berufe genau passen, nennen die Kriterien nicht abschließend. Die ZPP entscheidet im Einzelfall anhand Ihrer Nachweise.

Ohne Zertifizierung sind Entspannungskurse trotzdem möglich

Die ZPP-Zertifizierung ist keine Voraussetzung, um Entspannungskurse anzubieten. Sie betrifft nur den Zuschuss der Krankenkassen. Kurse für Selbstzahlende, Angebote in Unternehmen, an Bildungseinrichtungen, in Vereinen oder als Einzeltraining sind auch ohne Zertifizierung möglich. Einen Überblick über mögliche Arbeitsfelder gibt der Beitrag Einsatzgebiete eines Entspannungspädagogen. Wie sich Kursgebühren und Einnahmen zusammensetzen können, beschreibt Verdienstmöglichkeiten als Entspannungstherapeut.

Online-Kurse und Kurskonzepte

Auch Online-Kurse können zertifiziert werden. Die Kriterien sprechen dabei von IKT-Kursen, also Kursen mit Informations- und Kommunikationstechnik. Sie sind grundsätzlich in allen Handlungsfeldern möglich, aber nur in Verbindung mit einer realen Kursleitung, die leitfadenkonform qualifiziert ist. Für IKT-Kurse nennen die Kriterien unter anderem:

• mindestens 8 und höchstens 12 Einheiten von 45 bis 90 Minuten
• bei Live-Online-Kursen eine Kommunikationszeit von mindestens 24 Minuten pro teilnehmender Person
• für den Zuschuss die Teilnahme an mindestens 80 Prozent der Einheiten

Wer ein bereits geprüftes Kurskonzept nutzt, muss eine Einweisung in dieses Programm nachweisen. Kursleitende mit Bestandsschutz, die zu einem anderen Konzept wechseln, brauchen ebenfalls eine passende Einweisung.

Prüfliste vor dem Antrag

Bevor Sie Zeit und Geld in eine Zertifizierung stecken, gehen Sie diese Punkte durch:

1. Grundqualifikation prüfen: Habe ich einen staatlich anerkannten Berufs- oder Studienabschluss mit Inhalten in Pädagogik, Psychologie und Medizin?
2. Stunden zusammenstellen: Welche Stunden kann ich mit Zeugnissen, Modulbeschreibungen oder Stundennachweisen belegen?
3. Präsenzanteil klären: Sind meine fachpraktischen Stunden in AT oder PMR als Präsenz anerkannt?
4. Selbsterfahrung nachweisen: Liegt eine reflektierte Selbsterfahrung im Rahmen der Ausbildung vor, nicht nur eine Kursteilnahme?
5. Konzept wählen: eigenes Konzept oder geprüftes Konzept mit Einweisung?
6. Aktuellen Stand prüfen: Die Kriterien werden regelmäßig überarbeitet. Maßgeblich ist die jeweils gültige Fassung beim GKV-Spitzenverband und bei der ZPP.

Ob der Beruf zu Ihnen passt, unabhängig von der Krankenkassenfrage, können Sie mit dem Beitrag Wie werde ich Entspannungstherapeut? einschätzen.

Entspannungsverfahren bei ARSANIS lernen

In der Ausbildung zum Entspannungspädagogen und Entspannungstherapeuten bei ARSANIS lernen Sie Autogenes Training, Progressive Muskelentspannung, Atemübungen und Meditation und üben, Entspannungsprogramme für Kurse, Einzeltrainings und Gruppen zu gestalten. Unterrichtet wird live online, alle 14 Tage von 18 bis 21 Uhr; mehr dazu auf der Seite Entspannungstrainer-Ausbildung online. Es unterrichtet unter anderem Kader Yilmaz, Ernährungsberaterin und Entspannungstherapeutin. Die Ausbildung schließt mit dem ARSANIS-Zertifikat ab. Eine Anerkennung durch die Krankenkassen ist damit nicht verbunden. Die Ausbildung ist keine staatlich anerkannte Berufsausbildung und ersetzt keine Grundqualifikation im Sinne des Leitfadens Prävention. Ob und in welchem Umfang die ZPP Ausbildungsstunden anrechnet, entscheidet sie im Einzelfall. Sprechen Sie uns vor der Anmeldung an, wenn die Krankenkassenzertifizierung Ihr Ziel ist.

Häufige Fragen

Die Krankenkassenzertifizierung ist kein Automatismus. Entscheidend ist Ihre Grundqualifikation. Wer sie mitbringt, kann mit einer passenden Entspannungsausbildung die verfahrensspezifische Lücke schließen. Wer sie nicht mitbringt, kann trotzdem als Entspannungstrainerin oder Entspannungspädagoge arbeiten, nur eben ohne Kassenzuschuss für die Teilnehmenden.